Mgła mózgowa

Ten jeden objaw w przebiegu Covid-19 naprawdę mnie przeraża. W moim zawodzie skupienie i koncentracja są mega ważne, a nie wyobrażam sobie że mogłabym przestać pracować. Nie wyobrażam sobie, że nie mogłabym skupić uwagi na tyle żeby wypisać wynik badania, przeczytać książkę, artykuł. Dlatego mimo, że jestem zaszczepiona nadal uważam na siebie i staram się nie narażać (maseczka, dystans, częste mycie rąk, odkażanie np. telefonu, blatów, unikanie skupisk, brak dalekich wyjazdów). Mowa o tak zwanej "mgle covidowej". Francuskie badania pokazały, że aż 1 na 3 pacjentów   po przechorowaniu ma problemy z pamięcią i zaburzenia funkcji kognitywnych wiele miesięcy po przechorowaniu Covid-19 (potwierdzają to także inne doniesienia, a w niektórych badaniach podaje się, że zaburzenia neurologiczne występują nawet u 80% chorych po przechorowaniu). W takim stanie najprostsze codzienne czynności przychodzą z trudem.

Mgła mózgowa to potoczna nazwa zespołu objawów, kiedy pacjenci czują oszołomienie, trudności z koncentracją czy skupieniem uwagi oraz zamglenie świadomości. Często objaw ten kojarzony jest, i prawidłowo, z chorobami neurodegeneracyjnymi, np. chorobą Alzheimera czy Parkinsona.

Pewnie każdy słyszał o utracie węchu i smaku jako jednym z objawów Covid-19. Okazuje się, że wirus atakuje komórki wspomagające neurony węchowe, a nie same neurony. Ale naukowcy odkryli, że oprócz tego mechanizmu, przyczyną mogą być reakcje zapalne w mózgu. Niestety potwierdziły to pośmiertne badania mózgów chorych (nie znaleziono tam wirusa, jednak reakcja zapalna skupiała się na ośrodkach odpowiedzialnych za zmysł zapachu). Zdarza się, że zmysł węchu i smaku wraca po kilku dniach czy tygodniach, ale słyszy się też o utracie tych zmysłów na miesiące. Bywa i tak, że nawet jak smak i węch wrócą, to trzeba się uczyć ich na nowo, często znane zapachy wydają się dziwne, albo to co było dla nas miłym i przyjemnym zapachem czy smakiem, po przejściu Covid-19 już nie jest.

Jeśli pamiętasz wpis o organoidach to tutaj ta wiedza nam się przyda. Ze względu na to, że ludzkie mózgi są dość kiepsko dostępne dla badaczy, tworzy się właśnie organoidy mózgowe, aby badać m.in. wpływ zakażenia wirusem SARS-COV2. Poza układem oddechowym wirus ten lubi komórki posiadające receptor dla ACE2 (enzymu konwertującego angiotensynę 2), a ten receptor znajduje się na bardzo wielu komórkach, w tym na komórkach śródbłonka naczyń włosowatych. Dowiedziono, że przyłączając się do tego receptora, wirus wnika do komórek, uszkadzając je. Jeśli ma to miejsce w naczyniach zaopatrujących mózg, uszkodzona zostaje bariera krew-mózg. Sam  wirus nie atakuje neuronów ani komórek glejowych, jednak, w wyniku uszkodzenia naczyń krwionośnych dochodzi do zwiększonej odpowiedzi immunologicznej, a komórki immunologicznie aktywne, przy uszkodzonej barierze krew-mózg, mogą przedostać się do mózgu i produkować cytokiny. Właśnie nasiloną reakcję zapalną (m.in. duże stężenie interleukiny 6) obserwuje się w mózgach osób zarażonych Covid-19. 

Powinowactwo wirusa do receptora ACE2 i powszechność tego receptora w naszym organizmie poniekąd tłumaczy objawy wynikające z zarażenia wirusem poza układem oddechowy, np. uszkodzenie mięśnia sercowego.

Dlatego sama obawiam się zachorowania i rozumiem wszystkich, którzy się boją. #zostańwdomu

Martwi mnie, że nie wszyscy się boją. Ta choroba to nie zwykła grypa. Rekonwalescencja po przebyciu Covid-19 może trwać wiele miesięcy. I to jest najbardziej przerażające.

Liotta EM, et al. Frequent neurologic manifestations and encephalopathy- associated morbidity in Covid-19 patients. Annals of Clinical and Tranlational Neurology; 2020.

Garrigues E. et al. Post-discharge persistenet symptoms and health-related quality of life after hospitalization for Covid-19.  The Journal of Infection; 2020.

Lee MH, et al. Microvascular Injury in the Brains of Patients with Covid-19. The New England Journal of Medicine; 2021.

Cazzolla AP, et al. Taste and Smell Disorders in Covid-19 Patients: Role of Interleukin-6. ACS Chemical Neuroscience; 2021.

Brann DH, et al. Non-neuronal expression of SARS-CoV2 entry genes in the olfactory system suggests mechanisms underlying Covid-19- associated anosmia. Science Advances 2020.

Fadi J, et al. Human pluripotent Stem Cell-derived Neural cell and brain organoids reveal SARS-COV2 Neurotropism. bioR xiv 2020.

https://naukawpolsce.pap.pl/aktualnosci/news%2C84567%2Cbialko-s-koronawirusa-sars-cov-2-moze-uszkadzac-bariere-krew-mozg.html